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日前,縣人民醫(yī)院骨二科在麻醉科、手術室配合下,獨立成功開展了該院首例腰椎骨折經皮椎弓根螺釘內固定術,該技術的開展填補了我縣在這一領域的空白,這表明縣醫(yī)院骨科脊柱微創(chuàng)專業(yè)技術水平又上了一個新臺階。
患者,女性,38歲,因“墜落傷后腰部、髖部疼痛活動受限二小時”入住縣醫(yī)院骨二科,經查確診為:腰1椎體爆裂型骨折,骨盆骨折;TLICS評分4分;ASIA脊髓損害分級:E級;科內認真討論后擬行經皮椎弓根螺釘復位、內固定術。6月30日上午,在麻醉科及手術室共同努力下,在C臂X光機定位下為患者順利實施手術,骨折復位滿意,椎體高度恢復滿意,整個手術用時一個半小時,術中出血少,術畢患者安返病房。目前患者正在康復中。
常規(guī)開放性切口長約15—20cm,創(chuàng)傷大,手術區(qū)肌肉組織剝離損傷嚴重,臥床時間長,易引起尿路感染、肺部感染等并發(fā)癥,而且晚期會因為肌肉失神經性而出現(xiàn)腰痛,使患者生活質量嚴重下降。
經皮椎弓根螺釘內固定術是治療胸腰椎骨折的一項微創(chuàng)新技術,具有切口小、創(chuàng)傷小、出血少、手術時間短、恢復快,對脊髓、神經根損傷的可能性更小、安全性更高等優(yōu)點。術后效果立竿見影,可早期帶支具下地活動。
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