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有人跟華子抱怨，有了高血壓就要一直吃藥，為什么人體之中沒(méi)有自己調(diào)節(jié)血壓的功能？華子告訴他，其實(shí)人體有一個(gè)自主調(diào)節(jié)血壓的系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)對(duì)血壓的調(diào)節(jié)，是負(fù)反饋調(diào)節(jié)。也就是說(shuō)，當(dāng)人體血壓驟升的時(shí)候，這個(gè)系統(tǒng)會(huì)使血壓下降；而當(dāng)人體血壓突然降低時(shí)，這個(gè)系統(tǒng)會(huì)使血壓上升。從而維持人體血壓在一個(gè)有限的范圍內(nèi)波動(dòng)，對(duì)心腦血管有一定的保護(hù)作用。 ![]()
一、人體的動(dòng)脈自己有個(gè)“血壓計(jì)” 在人體的動(dòng)脈系統(tǒng)中，有神經(jīng)末梢構(gòu)成的壓力感受器，分布于心臟和血管壁。在頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓的血管壁上，這種感受壓力的神經(jīng)末梢最為集中，所以這兩個(gè)地方又被稱為壓力感受器，是人體中動(dòng)脈自己的“血壓計(jì)”。 這個(gè)“血壓計(jì)”的作用，就是可以隨時(shí)感受來(lái)自血液中的壓力，從而對(duì)血壓進(jìn)行調(diào)節(jié)。比如說(shuō)，人體從平臥位突然站起時(shí)，由于重力原因，血液大量涌入下肢，軀體及頭部的血壓會(huì)降低，壓力感受器就會(huì)激活植物神經(jīng)，使血管收縮，心率加快，升高血壓以維持血液供應(yīng)。 ![]()
而當(dāng)血壓突然升高時(shí)，壓力感受器又可反射性引起心跳減慢，外周血管擴(kuò)張，血壓下降。比如在影視片中，經(jīng)�？吹揭粋�(gè)人用力勒住或是掐住另一個(gè)人的脖子，被勒住的人很快就會(huì)暈倒。就是因?yàn)閴旱搅祟i動(dòng)脈竇，反射性地使血壓驟降，造成了大腦供血不足產(chǎn)生的暈厥。 正常狀態(tài)下，人體的血壓有個(gè)“調(diào)定點(diǎn)”，人體中的“血壓計(jì)”就會(huì)根據(jù)這個(gè)“調(diào)定點(diǎn)”來(lái)調(diào)節(jié)血壓。但是這個(gè)調(diào)節(jié)功能對(duì)控制高血壓的用處不大，因?yàn)槿梭w血壓有自適應(yīng)性，當(dāng)人體血壓變化超過(guò)兩三天時(shí)，血壓的調(diào)定點(diǎn)就會(huì)產(chǎn)生變化以新的血壓值為準(zhǔn)。所以人體血壓的負(fù)反饋控制系統(tǒng)，只能調(diào)節(jié)短時(shí)間的人體血壓，而不能長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)節(jié)血壓。 ![]()
二、血壓升高為什么感受不到 有人可能會(huì)奇怪，為什么人體的動(dòng)脈有壓力感受器，但自己的血壓升高了卻感受不到呢？因?yàn)檫@套負(fù)反饋控制系統(tǒng)是通過(guò)人體植物神經(jīng)產(chǎn)生的作用，人體植物神經(jīng)也稱為自主神經(jīng)，控制這類神經(jīng)的中樞位于脊髓和腦干，而人類感覺(jué)中樞主要位于大腦皮層。所以血壓升高時(shí)，大腦皮層接不到神經(jīng)信號(hào)，也就無(wú)從知曉了。 所以說(shuō)，高血壓是一個(gè)“沉默的殺手”，大多數(shù)人在血壓升高的時(shí)候都感受不到。只有當(dāng)高血壓造成器官病變、血管痙攣等情況時(shí)，壓迫或是牽拉周圍的組織，刺激到了可以傳入大腦皮層的神經(jīng)時(shí)，才會(huì)被我們所感覺(jué)到。但等到我們自己感覺(jué)到的時(shí)候，損害已經(jīng)發(fā)生，就太晚了。 ![]()
三、高血壓患者仍然離不開(kāi)降壓藥 絕大多數(shù)的高血壓患者都是原發(fā)性的高血壓，也就是說(shuō)找不到原因的血壓升高。有一個(gè)理論解釋說(shuō)，原發(fā)性高血壓，就是因?yàn)檠獕赫{(diào)定點(diǎn)被錯(cuò)誤的設(shè)定在更高的水平了。而對(duì)于血壓調(diào)定點(diǎn)，目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平還沒(méi)辦法調(diào)低。只能依靠長(zhǎng)期規(guī)律地服用降壓藥，才能穩(wěn)定地控制血壓。一旦停藥，血壓就會(huì)上升。 人體隨著衰老，動(dòng)脈血管也會(huì)逐漸硬化，喪失彈性。所以老年人的血壓調(diào)節(jié)能力會(huì)下降，相對(duì)于中青年人，老年人在血壓發(fā)生驟升驟降的時(shí)候，負(fù)反饋系統(tǒng)并不能及時(shí)調(diào)節(jié)，所以更容易出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以有高血壓的老年人一定要服藥控制好血壓，避免血壓驟升，平時(shí)改變體位時(shí)也要緩慢動(dòng)作，避免出現(xiàn)體位性低血壓。 ![]()
人體的血壓，雖然有動(dòng)脈壓力感受器的反饋進(jìn)行負(fù)向調(diào)節(jié)，但這套調(diào)節(jié)系統(tǒng)是自動(dòng)運(yùn)行的，我們無(wú)法干預(yù)它，它也不會(huì)向大腦皮層報(bào)告，所以血壓升高的時(shí)候，人體并沒(méi)有感覺(jué)。想預(yù)防高血壓，仍要定期監(jiān)測(cè)血壓才可以。想控制高血壓，只有在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持服用降壓藥才可以。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，讓我成為您身邊的藥劑師。
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