夏天來了，防曬成了愛美女士的必修課。然而在浙江寧波市第一醫(yī)院皮膚科，5月以來，因?yàn)槿展庑云ぱ拙驮\的患者已有100多例。
醫(yī)生提醒，吃了某些藥和食物之后，要特別注意躲太陽！
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2020-5-26 08:54 上傳
用藥后暴曬2個(gè)小時(shí) 女子全身出紅斑
“就曬了個(gè)太陽，怎么就全身起疹子了，我怎么這么柔弱？”市民韓女士今年30歲，前不久她因?yàn)槿砥ふ顏淼绞械谝会t(yī)院就診。
就診前一天，她在正午時(shí)分在戶外曬了兩個(gè)小時(shí)，沒有做防曬。當(dāng)天回到家，她就感覺腿上發(fā)癢，一看兩條腿上出現(xiàn)一團(tuán)團(tuán)的紅斑。第二天，紅斑越來越多，全身都有，她感覺全身都癢得不行。
“醫(yī)生，我也不是第一次這么曬了，以前最多就曬黑一些，現(xiàn)在怎么會(huì)這樣�！贬t(yī)生仔細(xì)詢問韓女士的生活起居，發(fā)現(xiàn)她因?yàn)榉窝�，正在注射莫西沙�?/strong>這種藥物。
在專業(yè)的藥師門診，藥師了解了韓女士使用的藥物后，懷疑是莫西沙星引起的光敏反應(yīng)導(dǎo)致的日光性皮炎，建議醫(yī)生先為她停用莫西沙星，并給予抗過敏藥物治療。果然用藥第一天她的癥狀就減輕了，4天后，所有紅斑全部消退。
用藥后暴曬產(chǎn)生的皮炎 最快幾分鐘后就能發(fā)生
寧波市第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師朱素燕介紹，日光性皮炎是夏季常見的一種皮膚病，俗稱曬斑或紫外線過敏。如果日曬面積廣泛，少數(shù)患者還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力不適等全身癥狀。一般春末夏初時(shí)節(jié)，兒童、婦女、滑雪者及水面作業(yè)者、長(zhǎng)期從事戶外勞動(dòng)的人群容易發(fā)作。
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2020-5-26 08:54 上傳
“日光性皮炎的發(fā)生與光線強(qiáng)弱、照射時(shí)間、個(gè)體膚色、體質(zhì)、種族等有關(guān)。此外，部分光敏性藥物和食物也可以誘發(fā)日光性皮炎�！敝焖匮嗾f，藥物致光過敏反應(yīng)分為光毒性反應(yīng)和光變應(yīng)性反應(yīng)。
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2020-5-26 08:54 上傳
光毒性反應(yīng)主要發(fā)生于全身用藥，可發(fā)生于任何人，一般首次用藥后經(jīng)日光及類似光源照射，幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)即可發(fā)生，發(fā)病在面部、胸上V型區(qū)、四肢等曝光部位皮膚，像韓女士就屬于這種反應(yīng)。
光變應(yīng)性反應(yīng)可由局部及全身用藥所誘發(fā)，發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)者，小劑量光敏感藥物和微弱陽光照射就可能發(fā)生反應(yīng)。
多種藥物、食物會(huì)產(chǎn)生光敏反應(yīng) 吃了要小心防曬
究竟哪些藥物食物可引起光敏反應(yīng)？
朱素燕介紹，常見的藥物有抗菌藥物中的環(huán)丙沙星、諾氟沙星、左氧氟沙星、多西環(huán)素、伏立康唑（長(zhǎng)期服用）、磺胺類藥物；利尿劑中的氫氯噻嗪以及含氫氯噻嗪的復(fù)方降壓藥；抗心律失常藥胺碘酮、維A酸、異維A酸以及某些抗腫瘤藥物。部分中藥也有光敏反應(yīng)，如荊芥、防風(fēng)、獨(dú)活、白芷、補(bǔ)骨脂、蕓香等。
除了藥物之外，食物也可引起光敏反應(yīng)，如檸檬、青檸、芒果、莧菜、油菜、馬齒莧、芹菜、茄子、無花果樹的樹汁、補(bǔ)骨脂的種子等，這些植物都含有呋喃香豆素，呋喃香豆素本身沒有活性，但暴露于UVA輻射后可誘發(fā)光敏反應(yīng)。
新聞多一點(diǎn)
如何預(yù)防藥物性光敏反應(yīng)？朱素燕建議：
有光敏反應(yīng)史的患者要慎用光敏性藥物或食物；
避免正午日曬(10:00至16:00)，此時(shí)紫外線最強(qiáng)；
1天服用1次的藥物如不是必須早上服用，則可以選擇在晚上服用，以減少可能發(fā)生的光過敏反應(yīng)；
在使用光敏性藥物期間及停藥后5日內(nèi)，應(yīng)避免接觸陽光或紫外線；
當(dāng)不可避免接觸光時(shí)，外出應(yīng)做好防護(hù)措施（長(zhǎng)袖襯衫和長(zhǎng)褲，寬檐帽），可以選擇針對(duì)紫外線有廣譜作用的防曬霜。
如何選擇和使用防曬霜？
1. 使用廣譜防曬霜(同時(shí)防護(hù)UVA和UVB) ，購買時(shí)同時(shí)兼顧SPF和PA。SPF是Sun Protection Factor的縮寫，SPF值后面的系數(shù)是指紫外線照對(duì)皮膚的照射不致傷害的一個(gè)時(shí)間范圍。PA是Protection Grade of UVA的縮寫，以“+”表示產(chǎn)品防御長(zhǎng)波段UVA能力。PA+：有效；PA++：相當(dāng)有效；PA+++：非常有效。
2.防曬霜必須足量、反復(fù)涂抹于所有受到日曬的皮膚部位，以提供有效的防護(hù)。
3.茶匙規(guī)則：是指在面部和頸部涂抹大約1茶匙防曬霜，軀干前后側(cè)共2茶匙，上肢各1茶匙，下肢各2茶匙。（1茶匙約等于5ml）
4.涂抹時(shí)機(jī)：在日曬前15-30分鐘涂防曬霜，讓皮膚表面能夠形成防護(hù)膜。推薦在涂防曬霜后等至少數(shù)分鐘（最好10-20分鐘）再穿衣服。長(zhǎng)時(shí)間日曬每2小時(shí)再次涂抹。
來源：寧波晚報(bào) 圖：廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者 陳憂子 | 
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