1月7日，一條醫(yī)生騎上病床一路心肺復(fù)蘇急救飛奔搶救室的視頻在網(wǎng)絡(luò)上廣為傳播
醫(yī)生的敬業(yè)精神大受贊揚(yáng)而急救背后的故事，竟也令人吃驚——這名急性腎功能不全、心跳驟停的男患者年僅32歲！這么年輕為什么差點(diǎn)沒(méi)命？因?yàn)樗Ｄ赀@樣……
小伙惡心嘔吐就醫(yī)竟進(jìn)了ICU還上了“魔肺”
32歲的小陳因嘔吐惡心3天到南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)南醫(yī)三院）就診，急診檢查發(fā)現(xiàn)其肌酐430umol／L，以急性腎功能不全收治入腎內(nèi)科救治。在完善各項(xiàng)檢查后，腎內(nèi)科積極為患者進(jìn)行治療，1月8日早上7點(diǎn)，患者突發(fā)心跳驟停，ICU團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)，為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇并電擊除顫，一邊按壓一邊建立ECMO通路，迅速將患者轉(zhuǎn)入ICU病房，血管外科主任周忠信跪地建立遠(yuǎn)端灌注管。
在使用ECMO治療后，小陳情況還是不容樂(lè)觀，出現(xiàn)了嚴(yán)重的橫紋肌溶解癥和高血鉀癥，心臟需要持續(xù)的ECLS（體外生命支持）進(jìn)行維持，呼吸需要用呼吸機(jī)來(lái)輔助、需要持續(xù)床邊血液濾過(guò)治療清除有害物質(zhì)以保護(hù)腎臟功能。經(jīng)過(guò)ICU、腎內(nèi)科、血管外科、心內(nèi)科等多科室會(huì)診救治，小陳的情況稍微穩(wěn)定，但是還處于昏迷狀態(tài)，身體浮腫，直到1月12日才成功撤離ECMO。
不良生活習(xí)慣竟到“索命”程度
年紀(jì)輕輕的小伙子是怎么病得如此又急又重的？ICU主任楊翃仔細(xì)詢問(wèn)病史和生活習(xí)性，家屬告知，小陳平日愛(ài)喝飲料，以飲料代水，作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，還酷愛(ài)嚼檳榔，入院前在家里就經(jīng)常有腸胃不適，一直以為是胃腸毛病，也沒(méi)有引起重視，沒(méi)想到發(fā)展到要命的程度。
楊翃說(shuō)，現(xiàn)在不少人年輕人因?yàn)榘组_(kāi)水味道淡，選擇以飲料代白開(kāi)水。飲料當(dāng)中的糖、磷酸鹽、咖啡因等成分會(huì)促進(jìn)鈣排出，尿里面的鈣含量會(huì)隨之增多，易形成結(jié)石；另外，碳酸飲料中含有大量的無(wú)機(jī)磷，而腎病怕高磷，高磷血癥會(huì)引起身體瘙癢，是腎衰竭和尿毒癥患者的常見(jiàn)癥狀，也和腎臟病患者的死亡率掛鉤；飲料中糖分太高，還可能引發(fā)糖尿病，對(duì)腎不好的人無(wú)疑是“雪上加霜”。
注意腎臟求救的信號(hào)
楊翃提醒，這些癥狀提示腎臟可能出問(wèn)題了：容易疲勞、乏力、腰酸、腰痛；莫名食欲減退、惡心、嘔吐；尿液中泡沫增加，并且不易消失；血尿；夜尿變多；眼瞼或下肢反復(fù)浮腫；血壓升高；莫名貧血、牙齦出血、抽筋、皮膚瘙癢。
楊翃介紹，一般腎臟受損超過(guò)50%時(shí)，才會(huì)影響到人體的正常生理功能。當(dāng)以上一些癥狀出現(xiàn)時(shí)，意味著腎損傷已經(jīng)較嚴(yán)重了，建議大家通過(guò)每年的體檢來(lái)發(fā)現(xiàn)早期腎臟問(wèn)題，尿常規(guī)檢查和抽血查腎功能可以發(fā)現(xiàn)大部分腎臟問(wèn)題，一些隱匿的腎臟問(wèn)題還需要通過(guò)X光、超聲等影像學(xué)檢查，甚至病理切片檢查來(lái)明確診斷。
文章來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào) 記者：周潔瑩 通訊員：游華玲
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