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愛美之心人皆有之。春節(jié)期間，誰不想美美地打扮一下自己？
杭州的李女士就一直在“兢兢業(yè)業(yè)”地美白、去皺、抗氧化，兩年來，同事朋友也總是夸她有一張“又白又嫩又剔透”的臉，連頑固的“紅血絲”、“脫屑”、“干燥”都沒有了，這讓她對自己挑選的這款面霜甚是滿意。誰知這幾天，她的這張臉，突然變了。
“又紅又燙，止不住的癢，抓了又會破，不抓又真的很難受！”李女士出現(xiàn)在杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科診室的時候，連口罩都沒來得及摘下來，就開始說起自己這張“一落千丈”的臉。
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2021-2-14 14:15 上傳
皮膚科主任中醫(yī)師杜曉航說，李女士來就診時，還帶了一盒面霜，說自己常年在使用這種面霜，用了皮膚又白又嫩，大家都很羨慕40多歲的她還能擁有小嬰兒一樣白嫩的皮膚。兩年來，除了早晚各一次涂抹這種面霜，李女士沒有使用過其他化妝品�！拔乙膊恢罏槭裁催@個化妝品用得好好的，臉就突然這樣了！”
臉紅腫不再上班 壓力太大郁郁寡歡
李女士臉上的皮膚除了紅腫，還出現(xiàn)了豐富的毛細(xì)血管，也就是常說的“紅血絲”，皮膚薄的像一張紙一樣，擦臉的時候稍一用力就會出現(xiàn)皮損，部分皮膚褶皺處還出現(xiàn)了滲出。這樣又癢又燙的臉，給了李女士很大的壓力。
“班也不上了，這樣怎么見人，老公也跟我吵架，覺得我在臉上瞎抹東西，現(xiàn)在弄成這樣。我真是想‘死’的心都有了……”除了疾病帶來的痛苦，這樣的臉也讓李女士郁郁寡歡，甚至出現(xiàn)了一些極端情緒。
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2021-2-14 14:15 上傳
經(jīng)過檢查，李女士患上了“激素依賴性皮炎”，而導(dǎo)致皮膚損傷的，正是那盒讓她的皮膚“又白又嫩”的不合格面霜！
現(xiàn)在，李女士已經(jīng)停用這款激素面霜，改用了成分單一的維生素E尿囊素軟膏，并且合并使用了抗炎、抗過敏的口服藥。
“這會是一個漫長的過程，但是總會好的。”結(jié)束就診的李女士說。
激素依賴性皮炎，一般指糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎。是由于長期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥锰瞧べ|(zhì)激素引起的皮炎。 一般表現(xiàn)為外用糖皮質(zhì)激素后，原發(fā)皮損消失，也就是李女士使用面霜后出現(xiàn)的皮膚白嫩、脫屑減少等情況，但停用后又會出現(xiàn)炎性損害，需反復(fù)使用糖皮質(zhì)激素以控制癥狀，但每次停用，皮損癥狀都會較前一次加重，最終無法停藥，并出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚損傷。
過度使用激素 皮膚問題接踵而來
1.表皮與真皮變薄局部長期過度外用激素，可導(dǎo)致角質(zhì)層顆粒形成減少而變薄，皮膚屏障功能受損，出現(xiàn)皮膚干燥、皺縮、水腫等皮炎癥狀。
2.色素脫失、沉著臨床會遇到一些長期使用激素后出現(xiàn)皮膚白斑或者局部色素沉著、毛發(fā)旺盛的患者，這也與糖皮質(zhì)激素對皮膚的刺激有關(guān)。
3.血管顯露也就是我們常說的“紅血絲”，一方面是由于角質(zhì)層變薄導(dǎo)致的皮膚顏色更易顯露，一方面由于血管壁的膠原纖維間粘附力減弱可導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血管壁變薄，血管更加明顯。 李女士皮膚發(fā)紅、發(fā)燙，毛細(xì)血管擴(kuò)張、增生就是原因之一。
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2021-2-14 14:15 上傳
4. 加重痤瘡激素能使毛囊上皮出現(xiàn)退行性改變，出現(xiàn)痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。
5.激素依賴和反跳現(xiàn)象由于激素的抗炎特性，可以讓血管收縮、瘙癢減輕、水腫消退，但激素并不能治療病因，所以才會出現(xiàn)長期使用激素停藥后出現(xiàn)疾病加重情況。 我們稱之為“反跳”，可表現(xiàn)為水腫，發(fā)紅，燒灼感，瘙癢感，嚴(yán)重的會出現(xiàn)滲液、大皰，一般在停用激素后2天左右出現(xiàn)。
激素依賴性皮炎 停用激素是第一步
1. 停用糖皮質(zhì)激素外用制劑此時會出現(xiàn)停藥后癥狀凸顯甚至加重的情況，患者一時難以接受，此時需要適當(dāng)心理疏導(dǎo)，增加患者信心。
2.保護(hù)皮膚屏障外用維生素E尿囊素乳膏等外用護(hù)膚藥物，增加角質(zhì)層的含水量，恢復(fù)表皮屏障功能。
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2021-2-14 14:15 上傳
3.抗炎抗過敏治療使用抗組胺、抗過敏藥物，可以有效緩解皮膚炎癥情況。
4.抗感染治療糖皮質(zhì)激素使用過程中，有時會伴有真菌、細(xì)菌感染，必要時還需要加用抗生素。
（真菌染色）
激素不是洪水猛獸 合理使用也能治病
它用于治療皮膚疾病，但長期外用也會出現(xiàn)皮膚問題，是不是很可怕？ 那就不要擅自長期使用嘛！
其實(shí)，糖皮質(zhì)激素類藥物是皮膚科的常用藥。 雖然長期外用有很多不良反應(yīng)，但只要根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用，一般不會出現(xiàn)不良反應(yīng)或能將不良反應(yīng)降至最小。而且對于抗炎、抗過敏、抗休克等，糖皮質(zhì)激素確實(shí)有它的過人之處。
從“大頭娃娃寶寶霜” 到最近李女士的“激素臉” 護(hù)膚不能一味追求“快速”“高效” 正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品更可靠
激素依賴性皮炎 脫離激素、建立屏障 配合用藥、樹立信心 “羅馬不是一天建成的” 皮膚屏障也是~
來源：杭州市第三人民醫(yī)院 FM93交通之聲 | 
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