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衛(wèi)健委:2021 疫苗接種新變化!家長(zhǎng)必知(附接種時(shí)間表)

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發(fā)表于 2021-3-10 09:06:20|來(lái)自:中國(guó)安徽安慶 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式 | 來(lái)自安徽
幾天前,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《2021 版兒童免疫規(guī)劃疫苗程序及說(shuō)明》。
根據(jù)最新版的程序,我們給大家整理了最新版兒童疫苗接種全攻略。攻略中包括免費(fèi)、自費(fèi)疫苗的接種程序和注意事項(xiàng),千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)哦。
首先,來(lái)看看新版的疫苗接種方案的四個(gè)大變化:

增加和明確了特殊兒童接種原則

2021 版非常貼心的考慮到特殊健康狀況兒童的情況,更新追加了早產(chǎn)兒、低出生體重兒、過(guò)敏、免疫功能異常兒童等情況,并且明確提出了下列情況不屬于疫苗接種禁忌癥:

  • 生理性和母乳性黃疸;
  • 單純性熱性驚厥史;
  • 癲癇控制處于穩(wěn)定期;
  • 先天性遺傳代謝性疾病(先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿癥、21 三體綜合征等);
  • 病情穩(wěn)定的腦疾病、肝臟疾病,先天性心臟;
  • 先天性感染(梅毒、巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒)等。

上述情況兒童,只要是健康狀況穩(wěn)定情況下,都應(yīng)正常接種各類(lèi)疫苗。

脊灰疫苗接種變化

脊灰疫苗的接種程序,延續(xù)了 2019 年底國(guó)家衛(wèi)健委調(diào)整后的方案,即「2+2(注射 2 劑 IPV + 口服 2 劑 bOPV)」。
同時(shí),最新版明確提出:如兒童已按免疫程序完成 4 劑次含 IPV 成分疫苗接種(如:五聯(lián)疫苗),則 4 歲可不再接種 bOPV。

特殊人群乙肝疫苗
接種類(lèi)別與接種時(shí)間變化

針對(duì)母親為乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性所生的新生兒,明確建議使用 10 微克酵母工藝乙肝疫苗或 20 微克 CHO(中華倉(cāng)鼠卵巢細(xì)胞)工藝乙肝疫苗,此前并未進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)分。
如果母親為 HBsAg 陽(yáng)性或不詳,新生兒的第一劑乙肝疫苗接種時(shí)間從原先的出生后 24 小時(shí)內(nèi)改為出生后 12 小時(shí)內(nèi)。

針對(duì)早產(chǎn)兒童
接種卡介苗進(jìn)行了規(guī)范

此前版本中,沒(méi)有對(duì)早產(chǎn)兒接種卡介苗做特別說(shuō)明。
2021 版明確規(guī)定:胎齡 >31 周且臨床情況穩(wěn)定時(shí),即可接種卡介苗;即便是對(duì)于胎齡 ≤31 周的早產(chǎn)兒,在經(jīng)過(guò)臨床評(píng)估后,如果健康狀況穩(wěn)定,那么可在出院前進(jìn)行接種。
另外,針對(duì)兒童疫苗補(bǔ)種的年齡,從 14 歲提高到 18 歲,也就是所有未成年人未完成相關(guān)免疫規(guī)劃疫苗接種,都可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。
接下來(lái),一起看一下 2021 最新版的疫苗推薦接種方案吧~

免費(fèi)疫苗
免費(fèi)疫苗是由政府免費(fèi)向公民提供、沒(méi)有特殊情況必須接種的疫苗。推薦在寶寶到了對(duì)應(yīng)的月齡時(shí)盡早安排接種。
此類(lèi)疫苗如果不接種,可能會(huì)影響寶寶入托、入園、入學(xué)甚至出國(guó)。

接種時(shí)間



出生時(shí)
卡介苗(BCG)
乙肝疫苗(HepB)
Tips:第 1 劑,共 3 劑

1 月齡

乙肝疫苗(HepB)
Tips:第 2 劑,共 3 劑




2 月齡
脊灰疫苗(IPV)
Tips:第 1 劑,共 4 劑
注射滅活脊灰疫苗
可用自費(fèi)五聯(lián)疫苗替代

3 月齡

脊灰疫苗(IPV)
Tips:第 2 劑,共 4 劑
注射滅活脊灰疫苗
可用自費(fèi)五聯(lián)疫苗替代
百白破疫苗(DTaP)
Tips:第 1 劑,共 4 劑
可用自費(fèi)四聯(lián) / 五聯(lián)疫苗替代




4 月齡
脊灰疫苗(OPV)
Tips:第 3 劑,共 4 劑
口服減活脊灰疫苗
可用自費(fèi)滅活脊灰疫苗或五聯(lián)疫苗替代
百白破疫苗(DTaP)
Tips:第 2 劑,共 4 劑
可用自費(fèi)四聯(lián) / 五聯(lián)疫苗替代

5 月齡

百白破疫苗(DTaP)

Tips:第 3 劑,共 4 劑
可用自費(fèi)四聯(lián) / 五聯(lián)疫苗替代




6 月齡
乙肝疫苗(HepB)
Tips:第 3 劑,共 3 劑
A 群流腦多糖疫苗
(MPSV-A)
Tips:第 1 劑,共 2 劑
推薦用自費(fèi) AC 結(jié)合流腦疫苗替代

8 月齡

麻腮風(fēng)疫苗
(MMR)
Tips:第 1 劑,共 2 劑
減活乙腦疫苗
(JE-L)
Tips:第 1 劑,共 2 劑
可用自費(fèi)滅活乙腦疫苗替代




9 月齡
A 群流腦多糖疫苗
(MPSV-A)
Tips:第 2 劑,共 2 劑
推薦用自費(fèi) AC 結(jié)合流腦疫苗替代

18 月齡

百白破疫苗(DTaP)
Tips:第 4 劑,共 4 劑
可用自費(fèi)四聯(lián) / 五聯(lián)疫苗替代
麻腮風(fēng)疫苗(MMR)
Tips:第 2 劑,共 2 劑
減活甲肝疫苗
(HepA-L)
Tips:可用自費(fèi)滅活甲肝疫苗替代
京津滬蘇地區(qū)不提供減活甲肝疫苗




2 周歲
減活乙腦疫苗
(JE-L)
Tips:第 2 劑,共 2 劑
可用自費(fèi)滅活乙腦疫苗替代
滅活甲肝疫苗
(HepA-I)
Tips:第 2 劑,共 2 劑
如已接種減活甲肝疫苗
則此劑 不需接種

3 周歲

AC 流腦多糖疫苗
(MPSV-AC)
Tips:第 1 劑,共 2 劑
推薦用自費(fèi) ACYW135
多糖流腦疫苗替代




4 周歲
脊灰疫苗(OPV)
Tips:第 4 劑,共 4 劑
口服減活脊灰疫苗

如已接種了 4 劑自費(fèi)滅活脊灰疫苗或五聯(lián)疫苗,則此劑 不需接種

6 周歲

白破疫苗(DT)
Tips:接種過(guò)百白破疫苗的寶寶,仍需接種白破疫苗
AC 流腦多糖疫苗
(MPSV-AC)
Tips:第 2 劑,共 2 劑
推薦用自費(fèi) ACYW135
多糖流腦疫苗替代





自費(fèi)疫苗接種方案

自費(fèi)疫苗是兒童家長(zhǎng)自愿選擇、自己付費(fèi)接種的疫苗,是對(duì)免費(fèi)疫苗的有力補(bǔ)充,可以給孩子提供更加廣泛的保護(hù)

只要有條件,家長(zhǎng)應(yīng)該盡量給孩子接種,特別是以下這幾種疫苗:



肺炎球菌疫苗

13 價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV 13)
推薦接種方案 1
(共 4 劑)
進(jìn)口 / 國(guó)產(chǎn) PCV 13:
6 周齡~6 月齡,接種 3 劑,
每?jī)蓜╅g隔至少 1 個(gè)月;
12~15 月齡加強(qiáng) 1 劑。
接種方案 2
(共 3 劑)
國(guó)產(chǎn) PCV 13:
7~11 月齡,接種 2 劑,
每?jī)蓜╅g隔至少 2 個(gè)月;
12 月齡后加強(qiáng) 1 劑量,與第 2 劑至少間隔 2 個(gè)月。
接種方案 3
(共 2 劑)
國(guó)產(chǎn) PCV 13:
12~23 月齡,接種 2 劑,
兩劑間隔至少 2 個(gè)月。
接種方案 4
(共 1 劑)
國(guó)產(chǎn) PCV 13:
24 月齡~5 周歲,接種 1 劑。


23 價(jià)肺炎球菌多糖疫苗
接種方案
2 周歲后接種 1 劑;如有較高感染風(fēng)險(xiǎn),五年后可加強(qiáng)1劑。之后不再接種。

適用對(duì)象

2 周歲以上肺炎球菌高危易感人群,50 歲以上人群。





五聯(lián)疫苗

接種方案 1
(共 4 劑)

2 月齡、3 月齡、4 月齡
和 18 月齡,各 1 劑。

接種方案 2
(共 4 劑)

3 月齡、4 月齡、5月齡
和 18 月齡,各 1 劑。


Tips:五聯(lián)疫苗包含了百白破、滅活脊灰、流感嗜血桿菌(Hib)三種疫苗成分。



四聯(lián)疫苗

接種方案
(共 4 劑)

3 月齡、4 月齡、5 月齡
和 18 月齡,各 1 劑。


Tips:四聯(lián)疫苗包含了百白破流感嗜血桿菌(Hib)兩種疫苗成分。



流感嗜血桿菌(Hib)疫苗

接種方案 1
(共 4 劑)

2 ~ 6 月齡開(kāi)始接種,基礎(chǔ)針共 3 劑,18 月齡加強(qiáng) 1 劑。

接種方案 2
(共 3 劑)

7 ~ 11 月齡開(kāi)始接種,基礎(chǔ)針共 2 劑,18 月齡加強(qiáng) 1 劑。

接種方案 3
(共 1 劑)

12 ~ 71 月齡開(kāi)始接種 1 劑。


Tips:可用五聯(lián)疫苗 / 四聯(lián)疫苗替代。



流感疫苗


接種方案

6 月齡以上的兒童和成人,
應(yīng)每年接種。

Tips:具體接種程序需參考不同品牌疫苗的說(shuō)明書(shū)。



流腦疫苗

AC 流腦結(jié)合疫苗

接種方案

3 月齡或 6 月齡開(kāi)始接種
接種 3 劑或 2 劑(各品牌不同)

ACYW135 四價(jià)流腦多糖疫苗

接種方案

3 周歲和 6 周歲各接種 1 劑

tips:部分地區(qū) 6 周歲的流腦疫苗,會(huì)在入學(xué)后接種。



滅活乙腦疫苗(JE-I)


接種方案
(共 4 劑)

8 月齡開(kāi)始接種 2 劑,
兩劑需間隔 7 ~ 10 天,
2 周歲、6 周歲各接種 1 劑。



滅活甲肝疫苗(HepA-I)

接種方案
(共 2 劑)

1 歲起接種 2 劑,
間隔 ≥6 個(gè)月。


Tips:部分地區(qū)(如:京津滬蘇)已劃入免費(fèi)疫苗。



EV71 (手足口。┮呙


接種方案

6 月齡~ 5 歲間接種 2 劑,
兩劑間隔至少 1 個(gè)月。



水痘疫苗

接種方案
(共 2 劑)

1 歲以后接種第 1 劑,
推薦 4 歲以后接種第 2 劑。


Tips:部分省市已納入免疫規(guī)劃疫苗;推薦接種 2 劑。



腮腺炎疫苗

接種方案
(共 2 劑)

8 月齡以后接種 1 劑


Tips:如已經(jīng)接種 2 劑麻腮風(fēng)疫苗,則接種意義不大。



輪狀病毒疫苗
(二選一接種即可)

單價(jià)輪狀病毒疫苗(國(guó)產(chǎn))

接種方案

2 月齡~3 周歲接種,
每年 1 劑。

五價(jià)輪狀病毒疫苗(進(jìn)口)
接種方案
(共 3 劑)

第 1 劑在 6~12 周齡接種,
之后每?jī)蓜┬栝g隔 4~10 周,
第 3 劑必須在 32 周齡前完成。


Tips:五價(jià)輪狀病毒疫苗,如果某 1 劑超齡了,則本劑次和剩余劑次都無(wú)法接種。

來(lái)源:丁香媽媽

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