為進(jìn)一步動員社會各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管,持續(xù)保持嚴(yán)厲打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,全方位維護(hù)醫(yī)保基金安全,安徽省醫(yī)療保障局近期印發(fā)《安徽省醫(yī)療保障社會監(jiān)督員管理辦法(試行)》,省、市、縣三級醫(yī)保部門“同頻共振”,同步啟動醫(yī)療保障社會監(jiān)督員公開選聘工作。
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2021-4-3 15:07 上傳
25名省級醫(yī)療保障社會監(jiān)督員 開始接受報名申請啦!
▶ 社會監(jiān)督員需要做什么?
(一)宣傳醫(yī)療保障法律法規(guī)、政策文件等相關(guān)知識;
(二)對各級醫(yī)療保障部門、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員在醫(yī)保管理過程中依法行政、廉潔自律、辦事效率、服務(wù)質(zhì)量等情況進(jìn)行社會監(jiān)督;
(三)對定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員提供醫(yī)藥服務(wù)、使用醫(yī);穑约皡⒈H藛T享受醫(yī)保待遇等進(jìn)行社會監(jiān)督;
(四)向醫(yī)療保障部門反映在監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的各種違法、違紀(jì)、違規(guī)、違約行為;
(五)充分發(fā)揮社會監(jiān)督員的社會監(jiān)督作用,收集和反映社會各界對醫(yī)療保障工作的咨詢意見、建議;
(六)參與醫(yī)療保障部門組織的其他社會監(jiān)督活動;
(七)受邀參加醫(yī)保部門組織的醫(yī);鸨O(jiān)管相關(guān)工作;
(八)聽取醫(yī)療保障部門及其經(jīng)辦機構(gòu)關(guān)于醫(yī);鹗罩А⒐芾砬闆r的通報。
——《安徽省醫(yī)療保障社會監(jiān)督員管理辦法(試行)》
▶ 社會監(jiān)督員的工作紀(jì)律也很嚴(yán)格!
(一)社會監(jiān)督員的監(jiān)督活動應(yīng)當(dāng)在國家法律法規(guī)規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行;
(二)社會監(jiān)督員開展監(jiān)督活動時,不得借社會監(jiān)督員身份為個人或親友謀取不正當(dāng)利益;
(三)社會監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)保守工作秘密,不得泄露監(jiān)督工作中涉及的國家秘密、商業(yè)秘密、個人隱私,不得泄露參與監(jiān)督活動的過程性信息、案件信息和未經(jīng)確定的政策信息;
(四)社會監(jiān)督員獨立進(jìn)行監(jiān)督時,發(fā)現(xiàn)問題要及時與醫(yī)療保障部門聯(lián)系,客觀、公正地反映存在的問題;
(五)社會監(jiān)督員不得以社會監(jiān)督員身份或以履行監(jiān)督職責(zé)為由從事與醫(yī)保社會義務(wù)監(jiān)督無關(guān)的活動;
(六)社會監(jiān)督員履行監(jiān)督職責(zé)時,與被監(jiān)督對象存在利益關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避,不得接受任何可能對監(jiān)督工作的客觀公正產(chǎn)生影響的財物、吃請或其他形式的贈予;
(七)其他應(yīng)當(dāng)遵守的公序良俗和紀(jì)律規(guī)定。
——《安徽省醫(yī)療保障社會監(jiān)督員管理辦法(試行)》
▶ 除了熱心,社會監(jiān)督員還應(yīng)具備以下條件:
(一)擁護(hù)黨的路線、方針、政策,遵守國家法律法規(guī),誠實守信,公道正派;
(二)熱愛醫(yī)療保障事業(yè),有較強的社會責(zé)任感和觀察分析問題的能力;
(三)堅持原則,公正廉潔,實事求是,聯(lián)系群眾,有一定的工作能力;
(四)具備履行醫(yī)療保障社會監(jiān)督職責(zé)相適應(yīng)的健康狀況、綜合素質(zhì)和能力要求;
(五)各級黨代表、人大代表、政協(xié)委員、先進(jìn)模范人物、新聞媒體工作者、社區(qū)工作者優(yōu)先考慮。
(六)不存在以下情形:
 1.曾受到刑事處罰、行政處分、黨紀(jì)處分的,因違反治安法律法規(guī)受到行政處罰的;
 2.有嚴(yán)重不良信用記錄的。
——《安徽省醫(yī)療保障社會監(jiān)督員管理辦法(試行)》
現(xiàn)在可以報名啦!
【報名時間:2021年4月1日— 4月15日】
√方式一:郵寄報名
將《安徽省醫(yī)療保障社會監(jiān)督員報名表》、身份證復(fù)印件郵寄至安徽省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處,申請辦理報名手續(xù)(地址:安徽省合肥市政務(wù)區(qū)祁門路1569號)。
√ 方式二:電子郵件報名
將《安徽省醫(yī)療保障社會監(jiān)督員報名表》、身份證掃描件發(fā)至郵箱335852939 @qq.com,申請辦理報名手續(xù)。
報名結(jié)束后,省醫(yī)保局及時組織資格審核,在符合選聘條件的人員中擇優(yōu)確定25名擬聘任人選,并對擬聘任人員在安徽省醫(yī)療保障局官網(wǎng)公示,公示期為7個工作日。對于公示期間收到的異議進(jìn)行處理,如有實據(jù)顯示相應(yīng)人員不符合選聘條件,取消其擬聘人選資格;如證據(jù)顯示情況難以立即判斷真?zhèn)蔚,暫緩聘用,待查實并做出結(jié)論后決定是否聘用。公示期滿,未發(fā)現(xiàn)存在影響聘用的情形的人員,由安徽省醫(yī)療保障局正式聘用并頒發(fā)聘書,聘期兩年,期滿后根據(jù)情況續(xù)聘或另聘。
還有一點小提示!
醫(yī)保社會監(jiān)督員的工作為自愿、無償性質(zhì),以社會監(jiān)督員身份參加相關(guān)活動無勞務(wù)報酬。社會監(jiān)督員提供欺詐騙保違法違規(guī)線索,經(jīng)查證屬實的,省醫(yī)保局按照《欺詐騙取醫(yī);鹦袨榕e報獎勵實施辦法》的相關(guān)規(guī)定予以獎勵。
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