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為進一步滿足人民群眾對便捷醫(yī)療服務(wù)的需求，近日，安徽省醫(yī)療保障局印發(fā)《安徽省“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付管理辦法（試行）》（以下簡稱《辦法》），對線上、線下醫(yī)療服務(wù)實行公平的醫(yī)保支付政策，保持待遇水平均衡。
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2021-4-7 09:40 上傳
資料圖
根據(jù)《辦法》，經(jīng)省級衛(wèi)生健康等部門批準開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)可以通過其依托的實體醫(yī)療機構(gòu)，自愿向所在統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保補充協(xié)議。同時，規(guī)定了納入醫(yī)保協(xié)議管理的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當具備的基本條件 。
《辦法》提出線上線下一致，對線上、線下醫(yī)療服務(wù)實行公平的醫(yī)保支付政策，保持待遇水平均衡。參保人在本統(tǒng)籌地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)復(fù)診并開具處方發(fā)生的診察費和藥品費，可以按照統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保規(guī)定支付；定點醫(yī)療機構(gòu)在線開具處方的藥品費用，符合醫(yī)保支付范圍的由醫(yī)�；鸢匆�(guī)定結(jié)算。定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的藥品配送費用，不納入醫(yī)保支付范圍。
此外，《辦法》要求醫(yī)保部門加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查，重點對虛構(gòu)身份、虛假診治、虛開藥品、偽造票據(jù)等欺詐騙保行為進行查處；醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費用進行實時監(jiān)控；定點醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師（藥師）、參保人員在“互聯(lián)網(wǎng)+”診療過程中應(yīng)嚴格遵守醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī)，合理診治，規(guī)范就醫(yī)購藥行為；定點醫(yī)藥機構(gòu)要將“互聯(lián)網(wǎng)+”診療信息上傳至醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，做到診療、處方、交易、配送全程可追溯。
省醫(yī)療保障局相關(guān)負責(zé)人表示，當前優(yōu)先保障門診慢特病等復(fù)診續(xù)方需求，提升長期用藥患者就醫(yī)購藥便利性。同時，在“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)規(guī)范發(fā)展以及醫(yī)保管理和支付能力提升的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步拓展醫(yī)保支付范圍，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在提高醫(yī)療資源利用效率，引導(dǎo)合理就醫(yī)秩序。
記者：朱琳琳
來源：安徽日報
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