跨省異地就醫(yī)直接結算是為解決跨省異地就醫(yī)費用手工報銷“墊資跑腿”負擔重、報銷周期長等問題,通過全國醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)的跨省異地就醫(yī)費用“結算即報”。
辦理異地就醫(yī)備案成功的參保人員,前往本人備案的就醫(yī)地已開通跨省異地就醫(yī)直接結算(①跨省異地住院醫(yī)療費用直接結算;②跨省異地就醫(yī)普通門(急)診醫(yī)療費用直接結算。)功能的醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),可憑醫(yī)保電子憑證或持實體卡直接結算醫(yī)療費用。
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2021-9-26 10:16 上傳
一、哪些人可以辦理異地就醫(yī)直接結算? 目前安徽省有以下4類人員可以申請辦理跨省異地就醫(yī):(1)退休異地安置的參保人員;(2)單位長期派駐外地工作的參保人員;(3)在外省市長期居住或就讀的參保人員;(4)因病情需要轉往外地就醫(yī)的參保人員。
二、辦理異地就醫(yī)操作指南 符合辦理異地就醫(yī)條件的參保人員,異地就醫(yī)應遵循“備案-查詢定點-前往就醫(yī)”的流程。
目前,參保人員可通過“國家醫(yī)保服務平臺”手機APP或“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序,方便快捷地辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
01 備案 ① 激活醫(yī)保電子憑證
參保人注冊登錄后,根據(jù)提示進行實名和實人認證,激活醫(yī)保電子憑證。
② 線上辦理異地就醫(yī)備案地區(qū)查詢打開“國家醫(yī)保服務平臺”APP,在首頁點擊熱門服務下的“異地就醫(yī)”進入“異地就醫(yī)”頁面,點擊“查看”按鈕查詢。目前“快速備案”和“自助開通”分別覆蓋了25個省級地區(qū)和15個省級地區(qū),可分別進行查詢。
③ 跨省異地就醫(yī)備案參保人查詢個人參保地線上異地就醫(yī)備案方式開通情況后,可在“異地就醫(yī)”頁面選擇“快速備案”或者“自助開通”的方式進行備案。
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④ 備案記錄查詢 申請跨省異地就醫(yī)備案后,可在“異地就醫(yī)”頁面下方找到備案記錄,點擊“異地就醫(yī)備案記錄查詢”,可查詢備案結果及詳情。
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02 查詢定點
參保人在“異地就醫(yī)”頁面,可查詢?nèi)珖秶鷥?nèi)已開通跨省住院費用直接結算的定點醫(yī)療機構和已開通跨省門診費用直接結算的定點醫(yī)藥機構。03 前往就醫(yī) 備案成功的參保人員,前往本人備案的就醫(yī)地已開通跨省異地就醫(yī)直接結算功能的醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),可憑醫(yī)保電子憑證或持實體卡直接結算醫(yī)療費用。異地就醫(yī)直接結算按照“就醫(yī)地目錄,參保地政策,就醫(yī)地管理”執(zhí)行。
# 溫馨提醒 # 在醫(yī)保APP“異地就醫(yī)”頁面下方,找到并點擊“異地就醫(yī)直接結算費用查詢”可查詢異地就醫(yī)費用明細。
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來源 | 安徽省醫(yī)保局
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