日前，27歲的文女士（化名）因十多年前的一次小小的“感冒”，導(dǎo)致心臟出現(xiàn)大“問(wèn)題”，而且檢查還發(fā)現(xiàn)了右側(cè)肺癌病變。
治心臟病要放棄生育機(jī)會(huì)？ 她陷入兩難境地
近期，27歲的文女士在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了心臟雜音，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步檢查后，醫(yī)生告訴她，她的心臟重要的 “閥門(mén)”——二尖瓣膜不僅嚴(yán)重狹窄而且關(guān)閉不全，這是一種較常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病，一般建議開(kāi)胸做瓣膜置換手術(shù)。
從體檢發(fā)現(xiàn)疾病，文女士經(jīng)歷了人生中最煎熬的一個(gè)多月，她回憶道：“當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告知這個(gè)病能治，但是常規(guī)是采用瓣膜置換手術(shù)，術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗凝藥，可能會(huì)影響生育，我未婚未育，聽(tīng)到這消息，我和家人都一籌莫展�！�
后來(lái)，她輾轉(zhuǎn)來(lái)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診，該院副院長(zhǎng)、心臟血管微創(chuàng)外科專(zhuān)家張曉慎主任表示，可考慮使用瓣膜成形修復(fù)的手術(shù)方法，在胸腔鏡下完成微創(chuàng)手術(shù)。
心臟病未平又現(xiàn)肺癌病變 她禍不單行卻“因禍得福”
在術(shù)前檢查期間，竟又發(fā)現(xiàn)文女士的右肺有不小的腫物。張曉慎邀請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診，確定手術(shù)方案——由心臟血管外科先進(jìn)行體外循環(huán)下微創(chuàng)二尖瓣瓣膜修復(fù)手術(shù)，然后胸外科在同樣的手術(shù)切口切除右肺結(jié)節(jié)。
兩個(gè)手術(shù)同期進(jìn)行，歷時(shí)4個(gè)多小時(shí)，出血僅50毫升。文女士術(shù)后一周就出院了。醫(yī)生囑咐，只需要吃三個(gè)月抗凝藥，今后每年復(fù)查一次心臟超聲檢查，平時(shí)生活工作和健康人完全一樣就行了。
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2021-12-9 16:22 上傳
張曉慎主任的心臟血管外科團(tuán)隊(duì)正在手術(shù)中。
禍根源于十年前的小“感冒”
“風(fēng)濕性心臟病最大的特點(diǎn)就是起病隱匿，病程長(zhǎng)，病人主要是因?yàn)槟贻p時(shí)鏈球菌感染，很多時(shí)候癥狀類(lèi)似感冒，病程比較長(zhǎng)，往往到50歲甚至60歲后才表現(xiàn)出明顯的癥狀，這個(gè)時(shí)候大多數(shù)病人的瓣膜病變已經(jīng)處于中晚期，進(jìn)行瓣膜修復(fù)手術(shù)難度高、成功率比較低，只能換成人工的瓣膜�！�
張曉慎分析道，“在接診文女士時(shí)，我們?cè)儐?wèn)其既往病史后，她告知在青春期她曾經(jīng)有過(guò)幾次‘感冒’持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，伴隨著咽喉痛，那時(shí)候因?yàn)樽⌒�，沒(méi)有到醫(yī)院正規(guī)治療，只是服用了一些‘感冒藥’，后來(lái)感覺(jué)恢復(fù)了，直到本次單位體檢才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，已經(jīng)有將近十年間隔。我們推測(cè)可能是那段時(shí)間文女士感染了A組乙型溶血性鏈球菌，這是一種可以誘發(fā)心臟瓣膜風(fēng)濕性改變的細(xì)菌，如果當(dāng)時(shí)及時(shí)采取正規(guī)抗感染治療是完全可以避免的。”
張曉慎提醒，千萬(wàn)不能小看普通的感冒，小病不治容易釀成大病，另外他建議大家每年一定要進(jìn)行常規(guī)體檢，有助于及早發(fā)現(xiàn)心臟疾病，及時(shí)進(jìn)行治療。
來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)
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