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突然呼吸困難、全身皮膚潮紅……前不久，家住上海安亭鎮(zhèn)的老陳（化名）突發(fā)不適，被救護(hù)車送到了位于上海市嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)墨玉北路上的海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院急診科�！熬褪浅粤艘涣ｎ^孢后”“他中午還喝了點(diǎn)白酒”，緊急情況下，患者家屬的兩句話讓醫(yī)生立馬想到了“雙硫侖樣反應(yīng)”。
當(dāng)天下午4點(diǎn)，正是軍大三院急診搶救室交班的時(shí)候。急診科醫(yī)生夏新宇剛接完班，預(yù)檢臺(tái)的電話就打進(jìn)來(lái)了——救護(hù)車送來(lái)了一個(gè)突發(fā)呼吸困難30分鐘的男性患者。電話剛掛斷，患者已經(jīng)被推進(jìn)了搶救室。
此時(shí)，患者的手腳及面部皮膚潮紅，夏新宇給患者進(jìn)行了初步的查體：神志嗜睡，全身皮膚潮紅，心率110次/分，呼吸24次分，血壓130/80mmHg。球結(jié)膜水腫，鞏膜布滿紅色血絲。心電圖檢查未見(jiàn)明顯異常。
這時(shí)，患者的老伴掛好號(hào)走了進(jìn)來(lái)，她慌慌張張地問(wèn)：“醫(yī)生，他有沒(méi)有大問(wèn)題啊，就是吃了一粒頭孢后出現(xiàn)這個(gè)情況的�！�
頭孢？莫非是過(guò)敏？但是她的第二句話很快讓夏新宇推翻了之前的結(jié)論。
“他中午還喝了點(diǎn)白酒�！崩咸那榫w仍然沒(méi)有得到緩解。
頭孢+白酒，再結(jié)合查體表現(xiàn)，基本上可以確定老陳的病因了——雙硫侖樣反應(yīng)。
“雙硫侖樣反應(yīng)”雖然聽(tīng)起來(lái)很專業(yè)，但很多人都不陌生。夏新宇介紹：
很多平臺(tái)科普過(guò)‘雙硫侖樣反應(yīng)’，又稱戒酒硫樣反應(yīng)，是由于服用藥物（頭孢類）后飲用含有酒精的飲品（或接觸酒精）導(dǎo)致的體內(nèi)‘乙醛蓄積’的中毒反應(yīng)。患者可表現(xiàn)為面紅、血壓下降、胸悶氣促、心跳加快、惡心、嘔吐、嗜睡、休克等癥狀，甚至死亡，需要積極治療。該病癥幾乎逢年過(guò)節(jié)都會(huì)被一些醫(yī)學(xué)公眾號(hào)所提及，雖然是網(wǎng)絡(luò)上很熱門的一個(gè)疾病，但是臨床工作中遇到的確也不算多。
明確病因后，醫(yī)生立即對(duì)他進(jìn)行了治療，然后詳細(xì)了解了發(fā)病經(jīng)過(guò)。
原來(lái)當(dāng)天中午吃飯時(shí)，老陳喝了一兩白酒，下午三點(diǎn)多的時(shí)候又覺(jué)得喉嚨有點(diǎn)痰，找到上次沒(méi)有吃完的頭孢克洛膠囊吃了一粒。
吃完藥后，他就去了衛(wèi)生間，沒(méi)過(guò)幾分鐘老伴就在外面聽(tīng)到衛(wèi)生間發(fā)出了聲響，急忙打開(kāi)門發(fā)現(xiàn)老陳癱坐在馬桶上，面色發(fā)紫，呼吸費(fèi)力，口角流涎，趕緊打了120。
了解完病史，醫(yī)生更加明確了對(duì)老陳的診斷。在這之前，經(jīng)常服用的頭孢菌素并沒(méi)有對(duì)老陳造成什么不適，而在喝完酒后，頭孢菌素就變成了致命的“毒藥”。
夏新宇表示：“除了頭孢類、硝咪唑類、磺胺類，甚至一些糖尿病藥物都會(huì)引起上述癥狀。而且不光是飲酒當(dāng)天，飲酒后三天內(nèi)服用上述藥物亦有發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)�！�
慶幸的是，經(jīng)過(guò)治療，老陳的情況很快好轉(zhuǎn)，神志轉(zhuǎn)清，心跳、呼吸逐漸平穩(wěn)了下來(lái)，膚色也恢復(fù)到了正常�；叵肫疬@段驚險(xiǎn)的經(jīng)歷，老陳心有余悸，“再也不喝酒吃藥了，感謝醫(yī)生及時(shí)給予救治�！�
吃藥不喝酒，喝酒不吃藥，大家一定要注意啦！
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