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如何判斷感染新冠病毒后該居家自我照護還是送醫(yī)就診?中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院急診科方向韶教授指出,六類人群感染新冠病毒后更易發(fā)展為重癥,可以用三大類癥狀來判斷是否前往醫(yī)院。
六類人群為新冠感染高危人群
由新型冠狀病毒引起的急危重癥包括兩方面疾。
一是因新型冠狀病毒直接引起的器官功能損傷,突出表現(xiàn)為呼吸道疾;
二是新型冠狀病毒間接誘發(fā)原有基礎(chǔ)疾病,比如原有冠心病患者突發(fā)心肌梗死。
我國《新型冠狀病毒肺炎診療方案(第九版)》對重型/危重型高危人群做出明確劃分:
(1)大于60歲老年人;
(2)有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者;
(3)免疫功能缺陷(如自身免疫性疾病患者、長期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態(tài));
(4)肥胖(體質(zhì)指數(shù)≥30);
(5)晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性;
(6)重度吸煙者。
由此可見,新型冠狀病毒對免疫缺陷群體不甚友好。
方向韶教授指出,以上六類人群若感染了新型冠狀病毒則是潛在的重癥患者,需特別注意觀察。
三招自測是否需到醫(yī)院就診
對于感染了新型冠狀病毒的輕癥患者,若貿(mào)然到醫(yī)院就診,不僅浪費漫長時間排隊候診,還加重了醫(yī)療資源負擔。
方向韶教授建議觀察三類癥狀:
癥狀1:觀察是否精神萎靡不振、迷迷糊糊?是否胃口很差?對答是否切題?尿量如何?
正常人24歲小時尿量在1000-2000毫升,24小時尿量小于400毫升為少尿,小于100毫升為無尿。若出現(xiàn)以上情況,應該盡快送醫(yī)就診。
癥狀2:觀察是否呼吸急促?
正常呼吸頻率大約為15-20次/分鐘,假如呼吸頻率>30次/分鐘,則說明呼吸窘迫,應該盡快送醫(yī)就診。
癥狀3:家里若有指夾式脈搏血氧儀,可在正常呼吸的情況下監(jiān)測脈搏血氧飽和度。
正常健康成人脈搏血氧飽和度一般接近100%。
對于老年人,指脈氧監(jiān)測一般應為>92%-93%;若血氧飽和度為88%-92%,需注意密切觀察;若血氧飽和度<88%則說明缺氧明顯,需使用制氧機并密切觀察,情況未好轉(zhuǎn)或惡化隨時送醫(yī)院。
來源:廣州日報。
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