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“新冠感染”是現(xiàn)在全民關(guān)注的焦點(diǎn)，很多人預(yù)先準(zhǔn)備了“退燒藥”和“感冒藥”，自行服用�？股乜梢灾委熁蝾A(yù)防“新冠”嗎？得了“新冠”，什么情況下需要抗生素治療？新冠感染期間，原來(lái)使用的抗生素是否要停藥？來(lái)看解答
01 抗生素可以治療或預(yù)防“新冠”嗎？
病毒和細(xì)菌是兩類截然不同的微生物，細(xì)菌的大小約是病毒的1000倍，它們的結(jié)構(gòu)與生長(zhǎng)方式完全不同，因此藥物治療的原理也不同，用來(lái)消滅細(xì)菌的“抗生素”，對(duì)清除新冠病毒是完全無(wú)效的。
細(xì)菌和病毒都會(huì)造成呼吸道感染，也均會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，所以正確的診斷非常重要。當(dāng)前在出現(xiàn)上述呼吸道感染癥狀時(shí)，可以居家“新冠抗原自測(cè)”來(lái)判斷自己是否屬于新冠病毒感染。
02 得了“新冠”，什么情況下需要抗生素治療？
得了“新冠”大多數(shù)情況下無(wú)需使用抗生素�！靶鹿诓《靖腥尽蓖ǔＪ恰白韵薜摹�，通過(guò)充分的休息與適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，3-5天內(nèi)發(fā)熱及全身癥狀均會(huì)有明顯的緩解。
但當(dāng)新冠合并細(xì)菌感染時(shí)，需考慮予以抗生素治療合并的細(xì)菌感染。感染了新冠病毒后，局部呼吸道黏膜損傷，免疫功能受損，可能出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染，多發(fā)生于老年人、有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等的人群。繼發(fā)細(xì)菌感染的主要表現(xiàn)有：
發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)，如5天或以上；
咳較多的黃膿痰、膿涕等；
查血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例高，新冠等病毒感染白細(xì)胞通常不高或偏低，但也有升高的；
其他檢查如胸部CT提示有細(xì)菌感染可能；
痰細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
是否繼發(fā)細(xì)菌感染不是很容易鑒別，需要到醫(yī)院檢查確定后，才考慮予以抗生素治療�？梢允褂玫目咕幱星嗝顾仡惾绨⒛髁帧⒛髁�-克拉維酸（需要做青霉素皮試）、頭孢菌素類、莫西沙星等。
03 新冠感染期間，原來(lái)使用的抗生素是否要停藥？
如因原有感染性疾病如尿路感染等，正在服用長(zhǎng)療程抗生素，無(wú)需因“新冠感染”而停用抗生素，以免原有感染病復(fù)發(fā)。通�？股夭挥绊懶鹿谒幬锏氖褂茫c其他藥物的相互作用不大�？梢蚤喿x藥品說(shuō)明書，重點(diǎn)關(guān)注使用藥物的不良反應(yīng)、與其他藥物同時(shí)使用時(shí)的藥物相互作用等內(nèi)容。
資料：市衛(wèi)健委，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所主任醫(yī)師王明貴 、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所醫(yī)師王楚寧。
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